起源于中国的茶，是风靡世界三大不含酒精的植物性饮品之一。在漫长的历史长河中，人们不断认识并充分利用茶的药用价值，进而促进了药茶的发展，为中药代茶饮奠定了坚实的基础。

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最早的“药茶”含义，实际上是含有茶或不含茶而仿茶制用的方药，发展到现在，“药茶”的含义已经扩展为含有药物并用来治疗或保健的茶剂。药茶分为两类，即“以茶入药”和“以药代茶”。其中“以药代茶”为仿茶类药茶即中药代茶饮，其不含茶叶植物，但在制作时采用采、蒸、火焙的造茶方法，并且有明确的主治功能。

中药代茶饮是指在中医辨证论治的基础理论指导下选方并进行适宜的加减后，根据需要将药物进行加工制成粗末状或方块状，再以水煎煮取汁或用沸水冲泡后当茶饮，以此来防治疾患，达到治疗、养生保健和调理的作用。

哪些疾病适用中药代茶饮

首先是失眠。失眠是临床常见的睡眠障碍性疾病，主要以入睡困难、睡眠较浅、易惊醒、多梦及醒后难以入睡等为临床表现。随着现代人生活水平不断提高，节奏逐渐加快，工作、学习、生活压力不断攀升，加上不良生活习惯，失眠的发生率呈逐年升高趋势。中药可以针对患者不同证型，个性化地进行干预，改善患者失眠症状，提升患者睡眠质量，减少西药的不良反应和药物依赖。

其次是高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。临床上主要采用西药控制血压，常见的降压药分为利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂5类，但西药由于降压效果短暂，需要进行长期治疗，且由于个体差异，常常出现各种不良反应或病情控制不佳的情况，另外还容易产生耐药性。

在治疗高血压方面，中药具有降压稳定、缓和，缓解症状，改善不良反应，调节机能等优点，可与西药互补。西药联合中药降压茶治疗高血压的研究发现，中药降压茶不仅降低患者血压水平，有效缓解患者临床症状，而且还能进一步提高高血压患者的治疗有效率，降低不良反应发生率。

乳腺增生症是中青年女性常见的乳腺良性疾病，主要临床表现为一侧或双侧乳房肿胀或疼痛。随着饮食结构的变化、婚育观念的改变，以及激素药物的滥用等，乳腺增生的发病率逐渐升高。

中医古籍将乳腺增生症归属“乳癖”范畴，主要由肝郁气滞、冲任失调，痰结阻于乳络所致。肝郁痰凝型乳癖治疗以疏肝理气、解郁祛痰为主，宜选用疏肝理气之品，食疗熬粥或泡茶饮用。可选择佛手10克，玫瑰花5克，加水适量，煮沸10分钟后，做成佛手玫瑰花茶饮用。而冲任失调型治疗以温肾滋阴、调理冲任为主，宜选温补肾阳之品，食疗熬粥或泡茶饮用。可采用枸杞桑椹茶：枸杞15克，桑葚15克，加水适量，煮沸10分钟后当茶饮用。

针对慢性咽炎患者，中药代茶饮也是不错的选择。慢性咽炎属于祖国医学的“喉痹”，临床上表现为咽部异物感、疼痛感、干燥感、痒感以及声嘶等，查体可见咽后壁色暗红，伴随不同程度的肿胀。随着环境空气污染逐年加剧、言语过多、胃食管反流等原因，慢性咽炎的发病率也随之升高。由于其病因复杂，病程较长，症状易反复发作，难以彻底治愈，严重影响患者的工作和生活。

中医认为，慢性喉痹多是由于阴津亏虚、虚火上犯、耗伤气津所致，目前西医治疗慢性咽炎疗效不佳。中医可通过发挥化痰理气、养阴利咽的功效，极大改善患者的症状。慢性咽炎可选用百合利咽茶，开水冲泡后服用。

需在医生指导下合理规范饮用

中药代茶饮共有八大类，包括疏风解表类、止咳类、清热类、除湿类、消导类、祛暑类、安神类和补益类。八大类下又细分各小类别，如清热类又分为“清热解毒类”“清热养阴类”“清热祛湿类”等六小类。

中药代茶饮不仅能够治疗疾病，还具有养生保健、调理不适症状等作用。由于组成代茶饮方的药物药味少，含量轻，比中药汤剂在口味、药力等方面的刺激性小，同时由于中药代茶饮药量小且可以多次少量频饮，能够避免服用汤药带来的肠胃和精神上的负担。

中药代茶饮的药效比顿服汤药更具持久性，便于慢性疾病的调治及相关疾病的辅助治疗，适合长期服用。如脾胃虚弱的体质易频繁泄泻，在泻止之后可以长期服用补气健脾的中药代茶饮来调理脾胃；对于肺脾气虚容易反复感冒的人群，可以在感冒痊愈后长期服用补肺健脾的中药代茶饮来补益自身正气。

中药代茶饮取材方便且用量小，经加工后药物成末状或块状，其有效成分也能够被充分发挥利用，在一定程度上会减少成本。另外，中药代茶饮制作简单，可以节省时间成本，适合现代社会的快节奏。但是中药代茶饮由于是在中医基础理论以及理法方药等原则和基础上进行的辨证施饮，所以应在医生的指导下合理规范饮用。

（第一作者系成都中医药大学附属医院老年干部科副主任、主任医师，第二作者系成都中医药大学附属医院老年干部科硕士研究生）