新京报讯（记者 慕宏举）新京报记者从长沙市第三医院获悉，近日，53岁的刘女士突感头痛，继而出现了反应迟钝、意识模糊的表现。家人意识到情况不对劲，迅速将她送往长沙市第三医院就诊。
到院后急查头部CT，提示刘女士发生了大面积脑出血，随时有发生脑疝、呼吸心跳骤停、猝死的风险。
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此时，进一步的抽血化验结果引起了医生的注意。结果显示，刘女士的血小板只有21*109/L（正常值为（100-300）*109/L），凝血功能、肝功能也十分不乐观。这是血小板减低、凝血功能异常引起的自发性脑出血。
查明病因后，神经内科七病室立即予以了输注单采血小板、新鲜冰冻血浆对症支持治疗，刘女士脱离了生命危险。
病室副主任范卫兵仔细询问刘女士平时的一般情况和生活习惯后得知，刘女士长期以来都有着失眠的困扰，因此每天晚上入睡前都要喝上4两白酒助眠，这个习惯保持了近二十年。
范卫兵告诉刘女士，她此次突发脑出血，“元凶”很有可能就是这个陪伴了她二十年的习惯。
范卫兵解释，长期大量饮酒能够引起血小板减少、血小板聚集和血块形成功能受损，凝血因子异常和纤维蛋白水平下降，以上这些指标都是脑出血的危险因素。
范卫兵说，长期大量饮酒还能诱发脑血管的收缩和痉挛，从而增加脑出血的发生概率。再次，酒精中毒患者的脑血管更加脆弱，出血风险更高。加之，长期酗酒可破坏血脑屏障完整性，进而加重高血压性脑出血的发病风险以及脑血肿扩大和脑水肿严重程度。此外，还有研究表明，长期酗酒可激活小胶质细胞和炎性反应，加重脑出血对脑细胞的损害。最后，患者长期饮酒易导致脑萎缩及脑功能减退或者酒精性脑病，即使戒酒，也更容易出现酒精戒断反应，导致亢奋烦动，更容易诱发再出血。
找到病因后，范卫兵带领团队予以刘女士护肝、补充血小板、改善凝血功能等一系列治疗，刘女士的病情终于趋于稳定，意识状态也较发病时有了明显的改善。
范卫兵提醒，大量饮酒确实会增加脑出血的发病风险，但是对少到中等量饮酒是否会引起脑出血在医学研究上尚存争议，所以，爱饮酒的人士要切记：佳酿虽好，切莫贪杯。如果出现睡眠障碍请及时到专科就诊，调整治疗方案，通过酗酒的办法助眠是绝对不可取的。
校对 吴兴发
