你经常掏耳朵吗？

温柔地掏耳朵，的确是一种享受，李阿姨（化名）也不例外。但她没想到的是，自己因为频频挖耳朵竟然挖出了恶性肿瘤。

记者从宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻喉头颈外科了解到，近期该科一连接诊了4位以往并不多见的外耳道癌患者，“都和掏耳朵有关系！”

(资料图)

除了习惯性挖耳，反复发作的中耳炎也会导致癌症的恶变。

掏耳朵16年掏得耳道裂开

当75岁的李阿姨在宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻喉头颈外科就诊时，接诊的该科病区副主任张建被她的病情给惊到了。她的左耳道已经裂开，缝隙达到3.5厘米×2厘米，表皮溃烂甚至露出了软骨。

这样的情况从3年前就开始了，究其原因是李阿姨持续了16年的一个坏习惯——掏耳朵。其实，起初李阿姨的耳朵没有任何问题，但她平时没事就习惯掏耳朵，越挖越痒，导致分泌物增多，使得挖耳朵变得更加频繁。长期的这个行为刺激了外耳道的表皮，引起皮肤渗出，恶性循环使得耳道里出现了一个新生物。

由于没有明显的不适，李阿姨一直没有就医。直到前阵子开始听力有所下降，才想到要看医生。初步活检结果为外耳道鳞癌，术前影像学检查提示病变已经累及腮腺和颈部淋巴结，需要手术切除，否则疾病进展会出现转移，危及生命。不过，术中需要切除左耳。

“只要能保住我妈妈的命，失去一只耳朵的代价我们可以承受。”李阿姨的女儿拿了主意。好在手术顺利完成，目前李阿姨正在逐步康复中。对于自己无意间的坏习惯竟然导致了这般后果，她懊悔不已。

黄琦主任医师正在实施手术。

“除了反复挖耳朵这样的物理刺激，化脓性中耳炎反复发作也会引起外耳道癌。”张建告诉记者。

陈阿姨（化名）左耳反复流脓多年，但她觉得症状不严重，一直没有去医院正规治疗。平时耳朵分泌物较多时，就用棉签掏耳清理，还会用滴耳液清洗。

据张建介绍，发生于外耳道深部的外耳道癌，其早期症状轻微且缺乏特异性，比如流血、流脓、瘙痒。随着肿瘤的不断生长，可能会引起听力下降，然而这些症状和外耳道炎和中耳炎症状相似，往往容易被误诊。

当外耳道癌向深部侵犯至外耳道骨膜，会引起明显的疼痛，甚至侵犯面神经、颅神经和硬脑膜，引起面瘫、复视、吞咽困难、声音嘶哑等颅神经损伤表现，往往直到这时才会引起患者重视。记者在采访中了解到，曾有一位50多岁的患者耳朵痛持续半年之久，严重时一天要吃4次止痛片，直到半年后才被确诊外耳道癌。

经常采耳，突然听不见了

浙江杭州的洪女士（化名）是一名“采耳”爱好者，平时感觉耳朵稍微有点耳屎就要去采干净，这让她十分享受。

直到一天清晨，洪女士在起床后突然发现耳朵听不清了，于是来到临安区第三人民医院就诊。经一系列诊断，洪女士的耳朵是因频繁采耳，外耳道有真菌感染，因大量真菌菌丝及团块阻塞外耳道使听力下降。

在接受相应系统治疗后，洪女士恢复了听力，并后怕地表示：“再也不敢随便采耳了。”

耳朵为什么不能经常掏？

耳朵怎么掏才安全？

宁波市医疗中心李惠利医院的张建医生解释，外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌出的淡黄色黏稠的分泌物干燥后和脱落的外耳道上皮混合，称之为耵聍，俗称耳屎。耵聍在空气中干燥后呈薄片状，有的耵聍则如黏稠的油脂，俗称油耳。

耵聍具有保护外耳道皮肤和阻隔黏附异物的作用，平时借助咀嚼、张口、打哈欠等运动大多会自行排出。“所以，其实对于绝大多数人，在大多数情况下是不需要频繁掏耳朵的，耳屎形成后会自动排出。”张建说。

相反，如果在掏耳朵过程中造成频繁的摩擦和损伤，反而会加速代谢过程，甚至影响耵聍的脱落，形成耵聍栓，堵塞耳道。

日常生活，有时确实会出现耳痒的情况：

若是偶然发生的，可以洗完手后用干净棉签轻轻掏耳朵，达到止痒的目的；

若洗头或游泳时耳朵进水，建议通过单足跳的方式促进耳内水排出；

平时不需要频繁地掏耳朵，若已经养成了习惯，则建议纠正该不良习惯。

张建提醒，若出现以下情况，最好到医院就诊：

耳痒持续3天以上无缓解；

耳朵突然出现堵塞感（有时耵聍产生和排出失调，耵聍堵塞外耳道形成耵聍栓）。

他强调，耳部的症状，缺乏特异性，可以是不严重的小病，也可以是大病的早期表现，所以出现耳部不适症状且持续3天以上无缓解，最好及早就诊，不要抱着无所谓的态度，以免延误诊治。

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编辑|程鹏 杜波

校对|张益铭