参考消息网2月17日报道据美国《华盛顿邮报》网站2月3日报道,数以百万计的美国人使用眼药水治疗由过敏或空气污染引起的干眼症、青光眼和眼睛发痒。因此,他们可能会对美国疾病控制和预防中心发出的严重细菌感染警报感到担忧,因为至少已有一种眼药水产品被铜绿假单胞菌污染,而这是一种很难治疗的危险生物。
报道称,美国疾病控制和预防中心在12个州发现了55例感染病例,其中至少5例出现永久性失明,至少1例死亡。该机构敦促消费者停止使用一款名为EzriCare Artificial Tears的眼药水,这是一种非处方的无防腐剂产品,也是此次感染事件的主要疑点。
眼药水使用者应该如何关注自己的感染风险?我们询问了眼科专家和传染病专家。以下是他们的建议。
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眼药水和人工泪液有什么区别?
眼药水是一个包罗万象的术语,指所有用于眼睛的药物,包括人工泪液和治疗特定疾病(如青光眼)的处方药。人工泪液是眼药水的“子集”。有的人工泪液含有防腐剂,有的则不含,而且人工泪液的化学成分往往彼此不同。
消费者应该避免使用不含防腐剂的产品吗?
美国凤凰城梅奥诊所的眼科医生戴夫·帕特尔说,不经常使用眼药水的人风险最小。偶尔使用眼药水的人往往使用含有防腐剂(即使用苯扎氯铵或BAK作为防腐剂)的瓶装眼药水。他说:“不含有防腐剂的产品缺少这种保护,有被污染的风险。”
不过,帕特尔说,那些干眼症严重或症状控制不力的人、做过手术或患有其他疾病的人需要让眼睛长期保持湿润,必须使用无防腐剂的产品,以避免BAK的累积毒性作用。
他说:“每天使用一两次,对眼睛无害。但如果你连续几年每天使用六到八次,它就会产生毒性并刺激眼睛。”
如果必须使用不含防腐剂的滴眼液,如何保护自己?
不含防腐剂的人工泪液既可以采用多次使用的大瓶包装,也可以采用一次性小瓶包装。专家表示,预防细菌感染的最安全方法是坚持使用后者。
美国加利福尼亚大学戴维斯眼科中心的眼疾专家、该大学戴维斯医学院眼科助理教授杰弗里·马说:“消费者无需担心或避免使用无防腐剂的滴眼液。它们是干眼症的绝佳选择,因为它们对眼睛更温和,且可以全天更频繁地使用。”
他说,如果使用得当,无防腐剂眼药水的感染风险“极低”。人们不应让无防腐剂眼药水的瓶口碰触眼睛,也不应将无防腐剂眼药水瓶保存超过一天。
加利福尼亚大学戴维斯医疗中心传染病部门主管斯图尔特·科恩表示,在使用任何眼部产品之前都要洗手。如果有滴管,不要用滴管直接接触眼睛。
铜绿假单胞菌有多危险?
专家表示,假单胞菌是一种常见且具有攻击性的细菌,尤其是在免疫功能低下的人群中,且对大多数用于治疗细菌感染的抗生素都具有抗药性。他们说,在免疫系统受损的人身上,这种微生物会引起肺炎以及皮肤、血液和泌尿系统感染。眼药水被这种菌污染后,会导致角膜炎。
美国亚利桑那大学医学和免疫生物学教授、传染病学系主任伊丽莎白·康尼克说:“铜绿假单胞菌非常具有破坏性。它分泌的蛋白质能够破坏眼睛前部的透明组织——角膜——并能够侵入眼睛。它会损害视力,甚至使人失明。”
如何治疗眼部感染?
专家表示,非耐药性细菌感染会对抗生素滴剂产生反应。但抗生素滴剂不能应用于治疗病毒性眼部感染,如结膜炎,也称为红眼病。耐药细菌感染,如假单胞菌,很难治疗,有时甚至无法治疗。
加利福尼亚大学圣迭戈分校创新噬菌体应用与治疗中心主任罗伯特·斯库利表示,一些传染病专家认为噬菌体疗法是一种有前途的治疗策略,可以对抗日益严重的耐药细菌问题,包括假单胞菌。该方法涉及使用不会让人生病的病毒来攻击和消灭特定的耐药细菌。
美国食品和药物管理局尚未正式批准噬菌体疗法,但允许噬菌体用于研究,并在个别危及生命的病例中使用噬菌体。