本文审稿:郝良成，深圳市第四人民医院消化内科副主任医师，硕士研究生

3月12日

与胃癌抗争八个月的

内蒙古青年舞蹈家苏日曼去世

终年28岁

苏日曼来自呼和浩特，是一个喜爱跳蒙古舞的草原女孩，曾获得中国舞蹈最高奖“荷花奖”银奖，还是旅游小姐中国总冠军。

苏日曼在八个月前查出胃癌晚期，之后经历8次化疗，却没能战胜病魔。虽然生前饱受疾病和化疗副作用的伤害，但苏日曼总是笑脸迎人，在视频平台上纪录自己抗癌的过程，一度重新回到舞台。

对于胃癌你了解多少？

我国七成新发胃癌幽门螺杆菌阳性

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四类人要及时根治

根据国际权威期刊《gut》新近发布的《中国家庭幽门螺杆菌感染控制与管理共识报告（2021年版）》（以下简称《共识》），我国约40%的人口感染幽门螺杆菌，从近期的家庭流调数据来看，有约64%的家庭至少有一位家庭成员有幽门螺杆菌感染。

25-30%的幽门螺旋杆菌感染者会导致胃病，其中15-20%的感染者造成胃溃疡。

患有溃疡后，会造成胃黏膜反复的炎症，引起后续疾病，如萎缩性胃炎，而萎缩性胃炎属于癌前病变，会导致胃癌的发生。

幽门螺杆菌感染者发生胃癌的几率要比未感染者高3倍~10倍。目前已被世界卫生组织划定为1类生物致癌因子。

注意：虽然幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素，但是并不代表感染了或胃内携带有幽门螺杆菌，就一定会导致胃癌。

幽门螺杆菌往往是在胃癌癌变的初期起到一个助推作用，而防治胃癌的最佳时期也是在胃癌癌变的第一阶段。

胃癌发生与基因、环境、饮食习惯，及相关的一些癌前病变等，都有一定的关系。

以下四类人群要及时治疗幽门螺杆菌：

1. 有消化性溃疡症状的病人，比如胃溃疡、十二指肠溃疡，在上班族中多表现为上腹部疼痛，与饮食相关。

2.有慢性萎缩性胃炎，或胃黏膜糜烂等癌前病变的病人。

3.家族中有胃癌患者，如父母或曾祖父、曾祖母等人中，若有人患有胃癌，在感染幽门螺杆菌后，需要进行治疗。

4.胃黏膜相关淋巴瘤患者。幽门螺杆菌的感染容易加重肿瘤的病情，对此也需要进行及时治疗。

几个症状提醒你去检查

当一个人查出幽门螺杆菌阳性，最先影响的可能是自己的家人。

患者的唾液、粪便、呕吐物中都能检测到幽门螺杆菌，患者用过的餐具、牙科设备、马桶等，以及受污染的食物和水，都可能是传染源。

注意：感染幽门螺杆菌后，大多数人无明显症状，有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊，症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气（打嗝）等。

有上述消化道症状，或患有消化道溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠化生、上皮内瘤变，以及存在胃癌家族史的人，最好进行一次呼气试验，判断是否感染幽门螺杆菌。

C13和C14呼气试验，是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”，也是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法之一。这种检查方法诊断准确率达95%以上，没有交叉感染风险，只需要吹两次气就可以了。

4个细节避免被感染

幽门螺杆菌感染可以治愈，但如果不注意养成良好的卫生和生活习惯，还会再次感染，想要预防幽门螺杆菌，首先要管好个人卫生，防止病从口入。

1.采用家庭分餐制

如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌，一定要分餐，并用公筷、公勺盛饭夹菜，不要相互夹菜，餐具要定期煮沸消毒20分钟。

2.不要“口对口”喂饭

杜绝用嘴喂孩子，儿童由于免疫系统发育不完全，是幽门螺杆菌感染的易感人群。

不要用嘴去触碰婴儿奶嘴及各种食物。有人会不自觉地用嘴唇或舌头感知食物温度，或在喂奶前先用奶嘴尝一口，这些习惯都应该摒弃。

3.养成良好卫生习惯

饭前便后必须洗手，蔬菜、瓜果要洗净或削皮，不吃半生不熟的肉类，不喝生冷水，少吃太烫的东西，特别是火锅、烧烤，以及酒和辛辣食物，它们会刺激胃黏膜，降低其抵抗力，从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

4.定期体检

家庭中有人感染，其他成员的阳性率也会增加，应定期检查，及早防治。

两个传言不可信

1.吃大蒜能杀死幽门螺杆菌？

确实有一种植物药就叫做大蒜素，它是从大蒜中提取出来的一种特殊化合物，也有一定的抑制细菌的作用，但对于幽门螺杆菌，它并没有一个特异性的治疗作用。

2.“杀幽牙膏”能杀死幽门螺杆菌？

有这样一种牙膏叫“杀幽牙膏”，商家宣传可以杀灭幽门螺杆菌，起到预防胃癌的作用。事实上，幽门螺杆菌主要生存在胃里，有的人因为口腔卫生不好，可能牙菌斑里也存在。很多抗生素对幽门螺杆菌都是无可奈何的，更何况是一个牙膏，如果牙膏里没有添加抗生素，说它能够杀灭幽门螺杆菌是没有根据的。